20.“有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述
A. PES公式 B. PE公式 C. ES公式 D. PS公式 E. P公式
21.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的？
A.知识缺乏 B.知识缺乏（特定的) C.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关
D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识 E.知识缺乏：与糖尿病有关
22.在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的？
A.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的
B.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 D.一个病人首优的护理诊断只能有一个
E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
23.护理程序是科学地确认问题和解决问题的
A.工作基础 B.工作方法 C.工作条件 D.工作方针 E.工作前提
24.构成护理程序框架的理论是：
A.系统论 B.信息交流论 C.方法论 D.解决问题论 E.人的基本需要论
25.关于客观资料的记录，正确的是
A.每天排尿4-5次，量中等 B.咳嗽剧烈，有大量粘痰 C.每天饮开水5次，每次约200ml D.每餐主食2碗，一日三餐 E.发热两天，午后明显
26.属于护理程序评估阶段的内容是
A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施 E.评价护理效果
27.下列不属于病人资料收集的内容是：
A.患者的家族史过敏史 B.患者心理应对情况 C.患者家庭成员的婚育史
D.患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业，民族，文化程度
28.下列有关资料记录描述不正确的是：
A.记录应及时 B.资料描述应清晰简洁 C.避免护士的主观判断和结论
D.避免使用含糊不清的词语 E.主观和客观资料应尽量用病人原话
29.责任护士向新人院病人资料收集的方法中，哪一项不妥：
A.从病历中转抄病人的症状和体征 B.与家属交谈获得病人情况
C.通过观察和交谈了解病人心理状态 D.通过家属了解到病人的自理程度 E.利用医疗器械进行护理体检
30.下列资料的收集，哪项不属主观资料：
A.疼痛 B.眩晕 C.水肿 D.恶心 E.愉快
31.关于护理诊断的陈述，错误的一项是：
A.问题+原因+症状 B.问题+原因 C.原因+症状 D.问题+体征 E. 问题+体征+原因
32.关于预期结果的描述，不妥的一项是：
A.目标可分近期目标和远期目标 B.目标是护理人员的护理活动
C.目标是病人行为的表现 D.目标是期望病人达到的健康状态 E.设定目标是计划阶段的第二步
33.关于护理诊断，不妥的是：
A.叙述病人由于疾病引起的健康问题 B.一个病人可以有几个护理诊断
C.一项护理诊断只针对一个问题 D.说明一种疾病的病理变化 E.以收集的资料作为诊断依据
34.以下哪项不符合制定护理措施的要求：
A.护理措施要具体切合实际 B.护理措施要与护士人数相适应
C.护理措施要与其他医疗措施相一致 D.护理措施制定允许病人及家属参与 E.护理措施应按护理目标而定
35.以下哪项护理诊断不妥：
A.营养失调高于机体需要量：与进食过多有关 B.皮肤完整性受损：与长期卧床有关
C.眼球突出：与甲亢有关 D.便秘：与生活方式改变有关 E.焦虑：与疾病诊断未明确有关
36.以下哪项不属于收集病人资料的内容：
A.患者的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识与反应 C.患者的生活方式
D.病人的用药史、过敏史 E.病人家庭成员的婚恋史
37.除哪项外均是评价护理目标部分实现或未实现的原因：
A.原始资料是否充足 B.护理诊断是否确切 C.所定目标是否实现 D.所用措施是否可行 E.评价方法是否合理
38.除哪项外均属主观内容：
A.我头很疼 B.我身上有出血点 C.我入睡困难 D.我不想吃饭 E.我感到恶心
39.病人资料的来源最主要的是：
A.病人 B.家属 C.医生 D.病案 E.查阅文献
40.主观资料是指：
A.借助医疗器械而获得的有关病人资料 B.通过望、触、叩、听获得的病人资料
C.病人的经历或感觉 D.病人所表现的症状 E.病人的体征
41.收集资料的方法不包括：
A.询问病史 B.观察病情 C.护理措施 D.阅读病历 E.护理体检
42.护理程序的概念是
A.护士对患者进行有计划的、系统的、全面的身心护理
B.护士对患者的健康问题进行指导和帮助
C．以科研为目标，对患者进行完整的护理活动
D.与全体医务人员合作进行的一种新的护理工作方法
E.根据不同患者的情况，由护士对患者进行有计划的、系统的、全面的身心护理，最后评价护理效果
43.护士与患者交谈前应做的准备，以下哪项是不必的：
A.了解患者一般情况 B.确定交谈目的 C.选择交谈环境 D.选择交谈时间 E.记录患者的治疗护理要点
44.北美护理诊断协会对护理诊断下的定义，正确的是：
A.是关于个人对现存或潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的临床判断
B.是针对家庭现存或潜在的健康问题的反应
C.是针对社会现存或潜在的健康问题的反应
D.是针对个人、家庭对现存或潜在的健康问题的反应
E.是关于个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断
45.护理诊断的要素完整正确的是：
A.问题+症状+体征 B.问题+原因 C.问题+原因+症状、体征 D.原因+症状+体征 E.症状+问题+体征
46. 护理诊断是针对：
A.患者的疾病 B.患者的疾病病理过程 C.患者疾病潜在的病理过程
D.患者疾病的病理变化 E.患者疾病所作出的行为反应
47. 以下哪项不符合护理诊断书写要求：
A.诊断明确，书写规范，简单易懂 B.一个诊断可针对患者多个健康问题
C.护理诊断必须有客观资料作依据 D.护理诊断应能指出护理方向 E.列出护理诊断应贯彻整体护理观点
48.下列除哪项外都是护理诊断：
A.营养障碍 B.自理能力丧失 C.睡眠形态紊乱 D.胃出血 E.焦虑
49. 护理计划主要是针对下列哪项制定的：
A.护理诊断 B.医疗诊断 C.检验报告 D.护理体检 E.既往病史
50. 对设定护理目标的叙述错误的是：
A.指期望病人达到的健康状态 B.目标的陈述对象是病人 C.目标要以病人的行为来描述
D.近期目标一般指半个月内能达到的 E.远期目标指需要较长时间才能达到的
51. 护理计划的设定应：
A.根据病人的要求而定 B.与护士人数相适应 C.与其他医疗措施相一致
D.符合实际，病人能做到 E.不包括健康教育
52. 属于护理程序实施阶段内容的是：
A.分析资料 B.提出护理诊断 C.确定护理目标 D.记录护理活动过程
E.评价病人反应
53. 护理程序中的评价是指：
A.检查护理诊断是否正确 B.检查护理目标实现与否
C.找出护理目标未实现的原因
D.对护理过程的全面检查 E.了解病人的需求是否得到满足
54. 以下哪项不属于护理程序的评价内容 ：
A.护理诊断是否正确 B.护理目标实现与否 C.护理目标未实现的原因
D.有无新的健康问题 E.修订诊断目标和措施
55. 对书写护理记录单叙述，错误的一项是：
A. 该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录
B. 该单书写时采用PIO记录格式
C. P：表示病人的健康问题 D. I：表示病人出现的症状和体征
E. O：表示护士对病人健康问题采取措施后的结果
56. 护理小结是护士对病人在住院期间进行护理活动的概括记录，叙述错误的是：
A.护理目标是否达到 B.护理问题是否解决
C.护提措施是否落实 D.护理效果是否满意
E.护理人员是否完成护理病案的书写
57.属于主观资料的是：
A.体温38.0℃ B.黄疸 C.发绀 D.头晕 E.颈项强直
58.健康资料的直接来源是：
A.患者 B.亲属 C.朋友 D.同事 E.保姆
59.应用触觉观察法收集到的患者资料是：
A.舌苔厚腻 B.脾脏肋下2cm C.叹气样呼吸 D.咖啡色胃液 E.剪刀步态
60.描述完整准确的护理目标是：
A.使患者1周内下床活动 B.护士协助患者下床活动 C.患者在帮助下能下床活动
D.2周内借助支撑物下床活动 E.患者能下床活动
61.采用PIO格式进行护理记录时，P指的是
A.健康问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理效果 E.护理评估
62.护理程序的评价何时进行？
A.入院时 B.出院前 C.出院时 D.住院阶段，随时进行
E.一年一次的病例分析
63.护理程序效果评价的核心内容是
A.护理病历的质量 B.护理分工组织形式 C.护理人员职责落实
D.患者健康状况的改善 E.护理措施的实施情况
